ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ без ПОСРЕДНИКОВ - МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР им. СУРАСКИ в ТЕЛЬ-АВИВЕ
Просмотр полной версии : Фурункулёз, температура и антибиотики
mamaolesi
14.07.2012, 04:53
Здравствуйте! очень прошу мне помочь, так как самосттоятельно разобраться в ситуации уже нет сил... нужна консультация грамотного врача, которого, к сожалению, в реале не так-то просто найти...
Мне 26 лет, вес 70 кг, рост 172, без вредных привычек, хронических заболеваний и постоянного приема медикаментов нет.
В начале июня сдавала ОАК, ОАМ, кровь на сахар - все в норме.
Все началось с того, что в середине июня у меня вскочил огромный ячмень на глазу и небольшой фурункул на подбородке. Хирургического вмешательства не потребовалось, в течении 10 дней все прошло (лечение ципролет 2 р в день 5 дней, повязки с гипертаническим раствором, ихтиол на фурункул). Кстати, в начале июня еще получала антибиотикотерапию по гинекологическим показаниям, воспаление (ципролет+метронидазол 10 дней).
Примерно через неделю после моего ячменя и фурункула несколько прыщей появилось на попе у ребенка, два из которых быстро превратились в фурункулы, гной выходил, не резали, лечение - амоксиклав 125х3 раза в день, и мазь вишневского. Все прошло.
Теперь неделю назад у меня вскочил фурункул подмышкой! Он с каждым днем увеличивался, и не надеясь на то, что он пройдет сам, вчера обратилась к хирургу. Хирург его вскрыл под местным наркозом, сказал что очень много гноя и что он все почистил. Наложил повязку. Вчера была пятница, а на перевязку аж в понедельник, так как в субботу они не работают! Врач назвначил Амоксиклав 500 мг 3 раза в день - 5 дней.
Когда отошел наркоз - разрез начал ужасно болеть, потом поднялась температура до 38,5. Приняла нурофен, боль и температура прошла. Ночью опять поднялась температура почти до 39, и боли в области разреза, невозможно было пошевелить рукой, опять спас нурофен.
Собствено вопросы мои таковы:
1). Нормально ли повышение температуры, сколько дней оно может быть или это признак чего-то нехорошего и повод немедленно обратиться к врачу? К моему хирургу имею возможность обратиться только в понедельник. Есть ли причины начинать паниковать раньше?
2). Это нормально, что разрез сделали в пятницу, а перевязка будет аж в понедельник?? Врач сказал, что все нормально, но меня терзают сомнения...
3). Главный вопрос - адекватность лечения. Прекрасно понимаю, что по интернету лечение не выписывается и не принято комментировать назначения другого врача, но очень хочется избавиться от этой заразы, тем более в течение двух месяцев получаю уже третий курс антибиотиков! Может можно ответить в личку...
Если это разрешено, хотела бы привести такую ссылку [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Здесь описывается лечение рецедивирующего фурункулеза. Так вот, вопрос, могу ли я к лечению Амоксиклавом добавить лечение Фузидином? Пожалуйста, помогите мне найти ответ на этот вопрос. Такое лечение будет эффективнее? Можно ли эти антибиотики принимать одновременно? У нас Фузидин нашла только в одной аптеке, и то можно заказать на понедельник. То есть Амоксиклав начала в пятницу, а фузидин начну в понедельник. Так можно? 7 дней достаточно? Я не занимаюсь самолечением, я пытаюсь выбрать адекватную схему, чтобы вылечиться от этого... поэтому и нужны комментарии компетентного врача, специалисты данного форума не один раз меня выручали!
Буду очень благодарна за помощь!
mamaolesi
14.07.2012, 08:50
Еще сейчас заметила, что место вокруг разреза при надавливании на кожу немного болит, особенно снизу разреза, то есть под повязкой, где здоровая кожа. Это нормально или нет?
Температура сама по себе то поднимается до 37,5, то уже через полчаса падает до 36, 2.
Как я понял, по второму посту, высокой температуры уже нет, поэтому паниковать не следует. Медикаментозное лечение фурункулёза к хирургии отношения не имеет. Лечение заочно не назначается, тем более антибиоткотерапия. Судя по вашему описанию можно думать не о фурункуле, а о гидрадените. Перевязки при вскрытии гнойного процесса желательно проводить каждый день, на сколько я знаю, в поликлинике по субботам обязательно дежурит хирург и перевязочная медсестра. Поэтому либо ждите назначенного визита к врачу, либо при сомнениях и ухудшении состояния обращайтесь в дежурный хирургический стационар.
mamaolesi
14.07.2012, 19:51
Андрей Викторович, спасибо за ответ! Сегодня вообщем самочувствие удовлетворительное, болит меньше, нурофен не пила. Однако в течении дня температура периодически поднимается до 37,5, а потом самостоятельно опускается до 36 или 36,5.
Это нормально для послеоперационного периода или не совсем? Сколько дней это может быть?
В поликлинику звонила - сегодня хирург не работал и не дежурил, поэтому сижу дома...
Если в ране не стоит дренаж, то можете раз в день повязку менять на новую - стерильная салфетка пропитанная любым раствором антисептика ( мирамистин, димексид,...). Такая температура вполне ожидаема.
mamaolesi
14.07.2012, 20:45
Спасибо за консультацию и спасибо за то, что у нас всегда есть возможность обратиться к компетентным врачам!
mamaolesi
15.07.2012, 17:31
Здравствуйте, уважаемые врачи!
Я уже создавала тему о фурункулезе в разделе "хирургия", там меня проконсультировали по поводу самого хирургического вмешательства. А здесь я бы хотела конкретно узнать мнение врачей о правильной антибиотикотерапии в моем случае.
Надеюсь, что эта тема не посчитается дублированием прошлой, так как хотела бы получить помощь по другому вопросу, а именно по поводу профилактики фурункулеза и адекватному лечению.
Вот моя прошлая тема: [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] Там я рассказала, о том, когда возникали фурункулы и чем они лечились, поэтому не буду дублировать эту информацию.
Завтра поеду на перевязку. Пью Амоксиклав 500 мг 3 раза в сутки - это назначения врача. В интернете в научной статье прочитала о том, что при рецидивирующем фурункулезе назначается антибиотик Фузидин для предотвращения рецидивов.
Спрашивала у хирурга - он сказал, что Амоксиклава вполне достаточно, говорит, что он фузидин никому и не назначает. Но я очень переживаю, чтобы не было рецедивов... Ведь пью уже третий курс антибиотиков за последние два месяца. Не хотелось бы снова... Можно ли мне наряду с Амоксиклавом пропить Фузидин и даёт ли это мне хоть какую-то гарантию, что фурункулы оставят меня в покое? Буду очень благодарна любым комментариям! Я понимаю, что лечение заочно не назначается, но все-таки хотелось бы узнать мнение, на самом ли деле Фузидин так эффективен против фурункулеза? Может быть были какие-то случаи из практики.
Спасибо!
Вы зря продублировали тему - фурункулез относится к компетенции гнойной хирургии, а не к терапии, поэтому, все вопросы нужно задавать в том разделе.
Вы зря продублировали тему - фурункулез относится к компетенции гнойной хирургии, а не к терапии, поэтому, все вопросы нужно задавать в том разделе.
Доктор, а почему фурункулёз относится к разделу гнойной хирургии ?
Потому, что ни дерматологи, ни инфекционисты данной проблемой не занимаются. Да и лечатся такие больные (если попадают в стационар) в отделении гнойной хирургии.
Коллега, не должны заниматься или не знают и не хотят заниматься? Так при чём же здесь гнойная хирургия? За что Вы так хирургов стараетесь привлечь заниматься не своими обязанностями ? Больные попадают в стационар или к амбулаторному хирургу уже на стадии абсцесса. Куда ж деваться, подключается гнойный хирург. Но а кто же будет искать причину фурункулёза у пациента и проводить профилактическое лечение? Или оставим всё до абсцессов, чтоб хирурги не расслаблялись? Воспользуйтесь поиском по форуму, набрав "фурункулёз", там всё уже давно разжевано.
Эти же рекомендации топикстартеру.
mamaolesi
15.07.2012, 20:30
Спасибо... Просто пыталась получить комментарии по поводу конкретного препарата, либо комментарии из практики, кто этот препарат применял, так как о нем довольно мало информации. Поиском уже излазила вдоль и поперек, и по форуму, и по интернету. Пришла к выводу, что мне нужно действовать несколько в ином направлении, правда склоняюсь к мысли купить крем Фуцидин для профилактики на очаги.
Работает на vBulletin® версия 3. Copyright ©2000-2013, Jelsoft Enterprises Ltd.
